Pontage Gastrique

Le problème généralisé de l’obésité sévit dans notre communauté mondiale, et le pontage gastrique, ou le pontage gastrique en Y de Roux (RYGB), s’est imposé comme un remède puissant contre l’obésité extrême. Cette procédure implique la réduction de l’estomac et la dérivation de l’intestin grêle, contournant ainsi la majeure partie de l’estomac et duodénum, ce qui diminue considérablement l’apport alimentaire et les capacités d’absorption.

Qu’est-ce que le pontage gastrique ?

En tant que sous-ensemble de la chirurgie bariatrique, le pontage gastrique vise l’excès d’adiposité et les affections concomitantes telles que le diabète de type 2, l’hypertension et les obstructions respiratoires nocturnes. L’opération consiste à créer un réservoir d’estomac diminutif en fixant le segment supérieur de l’estomac et en le reliant à l’intestin grêle. Par conséquent, l’apport alimentaire et l’absorption sont considérablement réduits, entraînant une perte de poids.

Comment se déroule le pontage gastrique ?

Administré sous anesthésie générale, le pontage gastrique nécessite généralement deux à trois heures pour être réalisé. Le processus se déroule en deux phases :

• Phase 1 : Création du réservoir gastrique

Le patient est rendu insensible et inconscient grâce à l’anesthésie générale, éliminant ainsi la perception de la douleur pendant l’opération.

À l’aide d’un agrafeur, le chirurgien divise le segment supérieur de l’estomac pour créer un petit réservoir, de la taille d’une noix et capable de contenir seulement une once de nourriture.

La partie restante de l’estomac est scellée et rendue inactive, limitant ainsi la consommation et l’absorption alimentaire.

• Phase 2 : Contournement de l’intestin grêle

Le chirurgien sectionne l’intestin grêle en dessous de l’estomac, le reliant au réservoir gastrique nouvellement construit, créant ainsi une conformation en forme de Y. Cela permet de contourner la majeure partie de l’estomac et duodénum, où se produit une absorption importante des nutriments et des calories.

L’intestin grêle redirigé est rattaché au segment inférieur, permettant aux liquides digestifs de se mélanger avec les aliments.

Ce contournement intestinal assure que les aliments et les sécrétions digestives se mélangent plus profondément dans le conduit digestif, réduisant ainsi l’absorption calorique et nutritionnelle.

Enfin, la partie de l’intestin grêle contournée est reconnectée au segment inférieur, permettant aux sécrétions digestives du foie, du pancréas et de l’estomac de se mélanger avec les aliments plus loin dans le tractus digestif.

L’incision est refermée avec des agrafes, concluant ainsi la procédure.

Les soins postopératoires exigent de suivre rigoureusement un régime alimentaire et un programme d’activité physique afin d’optimiser la perte de poids et de préserver les résultats obtenus. Des consultations périodiques avec des professionnels de la santé sont indispensables pour suivre les progrès et traiter les éventuelles complications.

Que faut-il prendre en compte après un pontage gastrique ?

Après avoir subi une chirurgie de pontage gastrique, il est important de tenir compte de plusieurs éléments pour une récupération réussie et des résultats à long terme. Voici quelques points clés à retenir:

• Suivez méticuleusement les instructions postopératoires fournies par votre chirurgien. Cela peut inclure des directives alimentaires, l’utilisation de médicaments et des restrictions d’activité.
• Respectez un plan alimentaire spécialisé recommandé par votre équipe de soins de santé. Cela implique généralement de consommer de petits repas fréquents riches en protéines et faibles en matières grasses et en sucre.
• Maintenez une bonne hydratation en buvant suffisamment de liquides tout au long de la journée, mais évitez de boire pendant les repas pour éviter les inconforts.
• Pratiquez régulièrement une activité physique, comme conseillé par votre fournisseur de soins de santé, pour soutenir la perte de poids et la santé globale.
• Prenez les vitamines et les compléments prescrits pour prévenir les carences nutritionnelles.
• Assistez aux rendez-vous de suivi pour surveiller vos progrès, recevoir du soutien et aborder toute préoccupation.
• Soyez attentif aux complications possibles, telles que le syndrome de dumping ou les carences en vitamines, et signalez tout symptôme à votre équipe de soins de santé.
• Recherchez le soutien d’un diététicien agréé ou d’un groupe de soutien pour vous guider dans les changements alimentaires et faire des choix de mode de vie sains.
• Adoptez une approche de perte de poids progressive et durable, en comprenant que le processus prend du temps.
• Maintenez une communication ouverte et continue avec votre équipe de soins de santé pour obtenir des conseils, un suivi et un soutien à long terme.

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