La chirurgie orthopédique est un domaine spécialisé de la médecine qui se concentre sur le diagnostic, le traitement et la prévention des affections et des blessures du système musculo-squelettique. Le système musculo-squelettique comprend les os, les articulations, les ligaments, les tendons, les muscles et les nerfs qui assurent la structure, le soutien et le mouvement du corps.

Les interventions chirurgicales orthopédiques visent à rétablir la fonction, soulager la douleur et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de problèmes musculo-squelettiques. Certaines interventions chirurgicales orthopédiques courantes comprennent:

Remplacement articulaire : cela consiste à retirer les surfaces articulaires endommagées ou malades, telles que celles affectées par l’arthrite, et à les remplacer par des articulations artificielles en métal, en plastique ou en céramique. Les remplacements articulaires courants comprennent la prothèse de hanche, la prothèse de genou et la prothèse d’épaule.
Réparation de fractures : la réparation de fractures consiste à réaligner les os cassés et à les stabiliser à l’aide de vis, de plaques, de tiges ou de dispositifs de fixation externe. L’objectif est de favoriser une guérison adéquate et de rétablir la fonction osseuse normale.
Chirurgies rachidiennes : ces interventions sont réalisées pour traiter des affections affectant la colonne vertébrale, telles que les hernies discales, la sténose spinale ou la scoliose. Les chirurgies rachidiennes peuvent consister à retirer une partie d’un disque hernié, à réaliser une fusion spinale pour stabiliser la colonne vertébrale ou à effectuer une chirurgie de décompression pour soulager la pression sur les nerfs de la colonne vertébrale.
Arthroscopie : l’arthroscopie est une procédure peu invasive au cours de laquelle une petite caméra appelée arthroscope est insérée dans une articulation par une petite incision. Elle permet aux chirurgiens de visualiser, diagnostiquer et traiter différentes affections articulaires, telles que des ligaments déchirés, des lésions du cartilage ou une inflammation articulaire.
Réparations des tissus mous : cela comprend les interventions chirurgicales pour réparer ou reconstruire les tissus mous endommagés, tels que les ligaments, les tendons ou les muscles déchirés. Des exemples courants incluent la reconstruction du ligament croisé antérieur, la réparation de la coiffe des rotateurs et la réparation du tendon d’Achille.

Les chirurgiens orthopédistes sont des spécialistes hautement qualifiés qui utilisent des techniques chirurgicales avancées pour traiter une large gamme de problèmes musculo-squelettiques. Ils travaillent en étroite collaboration avec d’autres professionnels de la santé, tels que les kinésithérapeutes et les spécialistes en rééducation, pour fournir des soins complets aux patients avant, pendant et après la chirurgie. L’objectif des interventions chirurgicales orthopédiques est de rétablir la mobilité, soulager la douleur et améliorer la fonction et la qualité de vie des personnes atteintes de troubles musculo-squelettiques.

Comment se déroulent les interventions chirurgicales orthopédiques ?

Les interventions chirurgicales orthopédiques sont réalisées à l’aide de différentes techniques et approches en fonction de la condition spécifique à traiter. Voici un aperçu général de la façon dont les interventions chirurgicales orthopédiques se déroulent généralement :

Préparation préopératoire : avant la chirurgie, le patient subit une évaluation approfondie, comprenant les antécédents médicaux, l’examen physique et des tests diagnostiques tels que des radiographies, une IRM ou des scanners CT. Le chirurgien discute de la procédure chirurgicale, des risques potentiels, des avantages et des résultats attendus avec le patient.
Anesthésie : le jour de la chirurgie, le patient reçoit une anesthésie pour assurer son confort et sa sécurité pendant la procédure. Le type d’anesthésie utilisé peut être une anesthésie générale (le patient est inconscient), une anesthésie régionale (une zone spécifique est engourdie) ou une anesthésie locale (un médicament anesthésiant est injecté sur le site chirurgical).
Incision : le chirurgien pratique une incision à l’emplacement approprié en fonction de la procédure chirurgicale. La taille et l’emplacement de l’incision varient en fonction de la condition spécifique et de l’approche chirurgicale utilisée. Les techniques peu invasives, telles que l’arthroscopie, impliquent de plus petites incisions par rapport aux chirurgies ouvertes.
Techniques chirurgicales : les interventions chirurgicales orthopédiques utilisent différentes techniques en fonction de la condition à traiter. Cela peut inclure le remplacement articulaire, la fixation des fractures, la réparation des tissus mous, la fusion rachidienne ou l’arthroscopie. Le chirurgien utilise des instruments et des techniques spécialisés pour résoudre le problème spécifique et restaurer la fonctionnalité de la zone affectée.
Fermeture de la plaie : après avoir effectué les réparations ou les modifications nécessaires, le chirurgien referme soigneusement l’incision à l’aide de sutures, d’agrafes ou de colle chirurgicale. Cette étape vise à obtenir une cicatrisation appropriée et à minimiser les cicatrices. Dans certains cas, des drains peuvent être placés pour évacuer l’excès de liquide du site chirurgical.
Soins postopératoires : après la chirurgie, le patient est surveillé dans une zone de récupération jusqu’à ce qu’il soit réveillé et stable. Des instructions spécifiques de soins postopératoires sont fournies, notamment des soins de plaie, la gestion des médicaments, la kinésithérapie et les rendez-vous de suivi. La kinésithérapie et la rééducation font souvent partie intégrante du processus de récupération pour rétablir la fonction et la mobilité.

Il est important de noter que les détails exacts de chaque intervention chirurgicale orthopédique varieront en fonction de la procédure spécifique, de l’état du patient et des préférences du chirurgien. Les chirurgiens orthopédistes adaptent l’approche chirurgicale pour répondre aux besoins individuels de chaque patient tout en garantissant les meilleurs résultats possibles et la sécurité du patient.

Quelles sont les considérations après une intervention chirurgicale orthopédique ?

Après une chirurgie orthopédique, plusieurs considérations importantes sont à prendre en compte pour une récupération réussie et des résultats optimaux :

Suivre les instructions postopératoires : il est crucial de suivre attentivement les instructions postopératoires fournies par votre chirurgien orthopédiste. Cela peut inclure des informations sur les soins de plaie, l’utilisation des médicaments, les exercices de kinésithérapie, les restrictions de charge et les limitations d’activité. Le respect de ces instructions est essentiel pour une guérison appropriée et pour minimiser les complications.
Gestion de la douleur : il est courant de ressentir de la douleur et de l’inconfort après une chirurgie orthopédique. Prenez les médicaments contre la douleur prescrits selon les instructions de votre chirurgien pour gérer efficacement la douleur. Il est important de trouver un équilibre entre le contrôle de la douleur et la capacité à effectuer les exercices de kinésithérapie et à maintenir la mobilité.
Soins de plaie : des soins appropriés de l’incision chirurgicale sont essentiels pour minimiser le risque d’infection et favoriser la cicatrisation. Suivez les instructions de votre chirurgien sur la façon de nettoyer et de panser la plaie. Gardez le site de l’incision sec et évitez de l’exposer à une humidité excessive ou à des traumatismes.
Kinésithérapie et rééducation : la kinésithérapie joue un rôle crucial dans le rétablissement de la force, de l’amplitude de mouvement et de la fonction après une chirurgie orthopédique. Suivez toutes les séances de kinésithérapie recommandées et effectuez régulièrement les exercices prescrits à domicile. Travaillez en étroite collaboration avec votre kinésithérapeute pour augmenter progressivement les niveaux d’activité et retrouver la mobilité.
Restrictions de charge : si votre chirurgie implique des restrictions de charge, telles que l’utilisation de béquilles ou d’une marchette, suivez strictement les directives de votre chirurgien. Évitez de mettre un stress excessif sur la zone opérée pour prévenir les complications ou les lésions des tissus en guérison.
Soutien nutritionnel : une alimentation équilibrée est importante pour la guérison et la récupération. Adoptez un régime alimentaire équilibré, riche en vitamines, minéraux et protéines pour favoriser la cicatrisation des tissus. Consultez un diététicien si nécessaire, notamment si vous avez des restrictions alimentaires spécifiques ou des préoccupations particulières.
Assister aux rendez-vous de suivi : des rendez-vous de suivi réguliers avec votre chirurgien orthopédiste sont importants pour évaluer votre progression, surveiller la guérison et ajuster le plan de traitement si nécessaire. N’hésitez pas à poser des questions ou à partager vos préoccupations lors de ces rendez-vous.

Chaque personne et chaque chirurgie sont uniques, il est donc essentiel de suivre les conseils de votre chirurgien orthopédiste pour une récupération optimale. Si vous avez des préoccupations ou des questions, n’hésitez pas à les discuter avec votre équipe médicale.