Knieendoprothetik

Die Kniearthroplastik, umgangssprachlich auch als umfassende Kniegelenkersatzoperation bezeichnet, ist ein häufig durchgeführter orthopädischer Eingriff, bei dem beschädigte Komponenten des Kniegelenks durch künstliche Implantate ersetzt werden.

Diese Methode wird in der Regel bei Personen empfohlen, die unter chronischen Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Beweglichkeit aufgrund von Kniearthrose oder anderen Knieverletzungen leiden, die sich gegen konservative Therapien als resistent erwiesen haben.

Was ist die Kniearthroplastik?

Die Kniearthroplastik ist ein komplexes chirurgisches Verfahren, bei dem beschädigte Komponenten des Kniegelenks durch künstliche Materialien aus Metall, Kunststoff oder Keramik ersetzt werden.

Das Ziel der Technik ist es, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit wiederherzustellen und die Gesamtfunktion des Kniegelenks zu verbessern. Die Kniearthroplastik gilt als eine der wirksamsten und erfolgreichsten orthopädischen Eingriffe, bei dem über 90% der Empfänger eine deutliche Schmerzlinderung und eine verbesserte Funktion erleben.

Wie wird die Kniearthroplastik durchgeführt?

Die Kniearthroplastik ist ein komplexer chirurgischer Eingriff, der orthopädisches Geschick erfordert. Die folgenden Schritte sind üblicherweise bei der Durchführung einer Kniearthroplastik beteiligt:

• Anästhesie: Dem Patienten wird in der Regel eine Allgemeinanästhesie oder eine Spinalanästhesie verabreicht, um eine Taubheit im unteren Körperbereich zu erzeugen.
• Schnitt: Der Mediziner macht einen Schnitt auf der Vorderseite des Knies, etwa 15 bis 25 Zentimeter lang, um Zugang zum Gelenk zu erhalten. Die Haut, das Unterhautgewebe und die Faszie werden sorgfältig eingeschnitten, und der Quadrizepsmuskel wird durchtrennt, um das Kniegelenk freizulegen.
• Entfernung des geschädigten Gewebes: Der Mediziner entfernt anschließend das geschädigte Gewebe, einschließlich Knorpel, Synovialmembran und Knochen, unter Verwendung spezieller chirurgischer Instrumente. Das Ziel ist die vollständige Entfernung des geschädigten Gewebes unter Beibehaltung so vieler gesunder Gewebeteile wie möglich.
• Knochenpräparation: Der Mediziner formt die Oberflächen der Knochen so um, dass sie für die Implantate vorbereitet sind. Das Ende des Oberschenkelknochens wird so geformt, dass es die metallene Oberschenkelkomponente aufnehmen kann, während die Spitze des Schienbeins so geformt wird, dass sie die metallene Schienbeinkomponente aufnimmt. Die hintere Seite der Kniescheibe kann ebenfalls umgeformt werden, um Platz für eine Kunststoff-Kniescheibenkomponente zu schaffen.
• Implantation der Komponenten: Die metallenen und Kunststoffkomponenten werden vorsichtig eingesetzt. Die metallene Oberschenkelkomponente wird am Ende des Oberschenkelknochens befestigt, während die metallene Schienbeinkomponente am Schienbein fixiert wird. Zwischen den metallenen Komponenten wird eine Kunststoffeinlage platziert, um eine nahtlose Bewegung im Gelenk zu ermöglichen.
• Verschluss des Schnitts: Sobald die Implantate eingesetzt sind, verschließt der Mediziner den Schnitt mit Nähten oder Klammern. Eine Drainagevorrichtung kann in das Gelenk eingeführt werden, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten und Entzündungen zu verhindern.
• Erholung: Der Patient wird in der Regel in ein Aufwachzimmer gebracht und für mehrere Stunden intensiv überwacht. Schmerzmittel und Antibiotika werden häufig zur Schmerzkontrolle und Infektionsvorbeugung verabreicht. Der Patient benötigt möglicherweise einige Tage Krankenhausaufenthalt, um Überwachung und Rehabilitation zu ermöglichen. Physiotherapie wird in der Regel empfohlen, um dem Patienten zu helfen, Kraft, Beweglichkeit und Bewegungsumfang des Kniegelenks wiederzuerlangen.

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